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石井人民醫(yī)院外傷后處置規(guī)范調(diào)查（醫(yī)護人員）

您的科室為?

呼吸內(nèi)科消化內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科心血管內(nèi)科內(nèi)分泌科普通外科泌尿外科胸外科神經(jīng)外科骨科等外科科室婦科兒科新生兒科眼科耳鼻喉科口腔科皮膚科中醫(yī)科康復(fù)科麻醉科醫(yī)技科預(yù)防保健科精神科心理科老年科結(jié)控科精康科心理行為科

您了解的可通過疫苗預(yù)防的疾病有哪些?（可多選）

破傷風流感乙肝帶狀皰疹肺炎球菌性疾病宮頸癌狂犬病

您是否了解本院疫苗處方流程

了解疫苗處方流程了解但是沒有實際操作過完全不了解

您獲取破傷風疫苗相關(guān)知識的主要渠道有哪些?

專業(yè)培訓/學術(shù)會議醫(yī)學教材/期刊文獻醫(yī)院內(nèi)部診療規(guī)范/通知同行交流網(wǎng)絡(luò)平臺/科普文章

您是否按規(guī)范完成自身破傷風疫苗接種（包括基礎(chǔ)免疫和加強免疫）?

是，嚴格按程序完成，定期加強基本完成，基礎(chǔ)免疫已接種，加強免疫偶爾遺漏未完成，僅接種部分針次從未接種，不清楚職業(yè)防護要求

在臨床工作中，您是否會常規(guī)對傷口患者進行破傷風暴露風險評估?

每次都會，嚴格按規(guī)范評估大部分情況下會，特殊場景偶爾遺漏偶爾會，根據(jù)患者情況選擇性評估幾乎不會，很少關(guān)注

您是否有意愿給患者介紹推薦并使用破傷風疫苗

是否

您不愿意給患者推薦破傷風疫苗的理由是什么（可多選）

認為高價格的疫苗會對患者造成負擔認為發(fā)病后治療的成本低于疫苗成本認為發(fā)病概率低不需要注射認為被動免疫制劑足夠應(yīng)對不認可疫苗的效果擔心患者接種后出現(xiàn)接種后不良反應(yīng)引發(fā)醫(yī)療糾紛

您認為患者對成人疫苗的認知不足（如不了解效果、擔心安全性）是否增加您的工作難度

顯著增加（需大量科普仍難說服）有所增加增加較少無增加

對于存在破傷風風險的患者，您是否能準確推薦接種方案（如主動免疫、被動免疫或聯(lián)合免疫）?

完全能，方案精準無誤基本能，大部分方案推薦準確不太能，需咨詢上級醫(yī)師或查閱資料完全不能，無法推薦方案

工作中是否遇到過患者拒絕接種破傷風疫苗的情況?若遇到，主要原因是?

經(jīng)常遇到偶爾遇到很少遇到從未遇到擔心接種后不良反應(yīng)認為自身無需接種/傷口不嚴重對疫苗安全性存疑嫌麻煩/不愿額外花費

您認為當前破傷風疫苗臨床應(yīng)用中存在的主要問題有哪些?

醫(yī)護人員認知不足，操作不規(guī)范患者認知水平低，配合度差培訓不足，知識更新不及時診療流程不清晰，缺乏統(tǒng)一標準

您希望重點加強哪些方面的破傷風疫苗相關(guān)培訓?

各類人群接種程序與規(guī)范傷口暴露后風險評估與處理方案疫苗不良反應(yīng)識別與應(yīng)急處理疫苗儲存、運輸與管理規(guī)范患者溝通技巧（說服拒絕接種者）最新診療指南與專家共識解讀

若要提升您開展破傷風規(guī)范處置工作的意愿，您認為最需要哪些方面的支持（如政策規(guī)范、激勵機制、流程優(yōu)化、培訓等）?

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