廣州市中老年人健康體檢行為調(diào)查問卷
1、您的性別
男
女
2、您的年齡
45-54
55-64
65以上
3、您的婚姻狀況
未婚
已婚
離婚
喪偶
4、您的教育程度
小學及以下
初中高中
大學及以上
5、您的家庭人均月收入
5000以下
5000-10000
10000以上
6、您當前的生活習慣
很不符合
不符合
一般
符合
很符合
不抽煙
不喝酒
每天鍛煉半小時以上
飲食規(guī)律
作息規(guī)律
7、您是否每年都進行體檢?
是
否
8、自感健康狀況
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
跟同齡人比,您更不容易得慢性病
跟同齡人比,您更不容易摔倒
跟同齡人比,您的各器官功能比別人更好
跟同齡人比,您比別人的抵抗力更強
9、體檢行為認知
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
發(fā)現(xiàn)慢性病
得到醫(yī)生預(yù)防慢性病的指導(dǎo)
得到醫(yī)生關(guān)于自救的指導(dǎo)
體檢后結(jié)果正??梢韵龘?/div>
10、能否保持良好生活習慣
完全不可能
很可能不會
不確定
很有可能
一定會
不抽煙
不喝酒
每天鍛煉半小時以上
飲食健康
控制體重
作息規(guī)律
11、下列行為能否促進健康
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
提前發(fā)現(xiàn)慢性病
得到醫(yī)生預(yù)防慢性病的指導(dǎo)
得到醫(yī)生關(guān)于預(yù)防傷害的指導(dǎo)
體檢后得到身體狀況的結(jié)果
12、您參與體檢的意愿如何?
很愿意
愿意
一般
不太愿意
不愿意
關(guān)閉
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