烏魯木齊市錦峰社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度調(diào)查問(wèn)卷
尊敬的居民朋友:
您好!為了解本社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展情況,不斷提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量,特邀您參與此次調(diào)查。本問(wèn)卷采用匿名形式,大約占用您3-5分鐘時(shí)間。感謝您的配合!
填寫說(shuō)明:請(qǐng)?jiān)谒x選項(xiàng)上打“ ?”。
1. 您的性別:
A. 男
B. 女
2. 您的年齡:
A. 18歲及以下
B. 19歲-35歲
C. 36-59歲
D. 60歲及以上
3. 您的文化程度:
A. 小學(xué)及以下
B. 初中
C. 高中/中專
D. 大專/本科
E. 碩士及以上
4. 您在本社區(qū)居住年限:
A. 1年及以下
B. 2-5年
C. 6-10年
D. 11年及以上
5. 您的主要健康狀況自評(píng):
A. 非常健康
B. 基本健康
C. 有慢性病但可控(糖尿病,高血壓)
D. 體弱多病
E. 患有其他疾病或身體不適
6. 您從家到最近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)步行時(shí)間:
A. 10分鐘以內(nèi)
B. 11-20分鐘
C. 21-30分鐘
D. 30分鐘以上
7. 您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的開(kāi)放時(shí)間是否方便您就診/取藥?
A. 非常方便
B. 比較方便
C. 一般
D. 不太方便
E. 非常不方便
8. 您是否能通過(guò)電話/微信/APP等方式提前預(yù)約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)?
A. 能,且很順暢
B. 能,但流程繁瑣
C. 偶爾能
D. 不能
9. 您認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的交通可達(dá)性(公交/自駕等)如何?
A. 非常便利
B. 比較便利
C. 一般
D. 不太便利
E. 非常不便利
10. 您是否知曉本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的具體地址及服務(wù)內(nèi)容?
A. 非常清楚
B. 大致了解
C. 不太清楚
D. 完全不清楚
11. 您或您家人接受過(guò)社區(qū)提供的健康檔案建立服務(wù)嗎?對(duì)建黨過(guò)程的滿意度如何?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 未接受過(guò)此服務(wù)
12. 您對(duì)社區(qū)提供的健康教育講座、健康咨詢或宣傳欄內(nèi)容是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 無(wú)此需求
13. 您對(duì)所接受公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的針對(duì)性與實(shí)用性評(píng)價(jià):
A. 非常實(shí)用,完全符合需求
B. 比較實(shí)用,基本符合需求
C. 一般
D. 不太實(shí)用,與需求不符
E. 完全不實(shí)用
14. 您對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋范圍與知曉率評(píng)價(jià):
A. 覆蓋全面,知曉率高
B. 覆蓋全面,知曉率較高
C. 一般
D. 覆蓋不足,知曉率低
E. 覆蓋匱乏,幾乎不知曉
15. 您對(duì)社區(qū)提供的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(飲用水安全、非法行醫(yī)巡查宣傳)是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 不了解
16. 您對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度(耐心、禮貌、親和力)評(píng)價(jià):
A. 非常好
B. 比較好
C. 一般
D. 不太好
E. 非常差
17. 您對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的溝通能力(傾聽(tīng)、解釋清晰、尊重患者)評(píng)價(jià):
A. 非常好
B. 比較好
C. 一般
D. 不太好
E. 非常差
18. 您對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)水平評(píng)價(jià):
A. 非常專業(yè)
B. 比較專業(yè)
C. 一般
D. 不太專業(yè)
E. 非常不專業(yè)
19. 您是否感受到社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)少數(shù)民族居民的語(yǔ)言與文化關(guān)懷:
A. 充分關(guān)懷,溝通無(wú)障礙
B. 基本關(guān)懷,溝通較順暢
C. 一般
D. 關(guān)懷不足,溝通有障礙
E. 完全無(wú)關(guān)懷,溝通困難
F. 不適用
20. 您對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)隱私意識(shí)(診室一人一診、不泄露病情)是否滿意?
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 未留意
21. 您在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診/接受服務(wù)時(shí)的平均等候時(shí)間:
A. 10分鐘以內(nèi)
B. 11-20分鐘
C. 21-30分鐘
D. 30分鐘以上
22. 您對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的辦理流程便捷性評(píng)價(jià):
A. 非常便捷
B. 比較便捷
C. 一般
D. 不太便捷
E. 非常不便捷
23. 您對(duì)所接受公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際效果(如健康改善、知識(shí)提升等)評(píng)價(jià):
A. 效果顯著
B. 效果較好
C. 一般
D. 效果不佳
E. 完全無(wú)效果
24. 您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品/耗材/設(shè)備的供應(yīng)充足性評(píng)價(jià):
A. 非常充足
B. 比較充足
C. 一般
D. 不太充足
E. 經(jīng)常短缺
25. 您對(duì)烏魯木齊市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的總體滿意度評(píng)價(jià):
A. 非常滿意
B. 比較滿意
C. 一般
D. 不太滿意
E. 非常不滿意
26. 您對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的信任度評(píng)價(jià)(相信其能解決日常健康問(wèn)題):
A. 完全信任
B. 基本信任
C. 半信半疑
D. 不太信任
E. 完全不信任
27. 您是否會(huì)向身邊的親戚朋友推薦使用本社區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)?
A. 一定會(huì)
B. 可能會(huì)
C. 不確定
D. 可能不會(huì)
E. 一定不會(huì)
28. 與二、三級(jí)醫(yī)院相比,您更愿意選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決日常健康問(wèn)題嗎?
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 無(wú)所謂
D. 不愿意
E. 非常不愿意
29. 您認(rèn)為當(dāng)前烏魯木齊市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)最需要改進(jìn)的方面是(可多選):
A. 服務(wù)可及性(距離/時(shí)間/預(yù)約)
B. 環(huán)境設(shè)施與設(shè)備更新
C. 公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋與質(zhì)量
D. 醫(yī)務(wù)人員數(shù)量與專業(yè)水平
E. 轉(zhuǎn)診服務(wù)與等候時(shí)間
F. 少數(shù)民族語(yǔ)言與文化關(guān)懷
G. 其他
30. 您對(duì)烏魯木齊市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)還有其他意見(jiàn)或建議嗎?
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