酒體測試飲后問卷( 不同飲用量問卷)
請根據(jù)自身感受情況如實反饋。謝謝!
1. 您的姓名:
2. 您本次喝的是幾號
1號
2號
3號
3. 您本次的飲酒量與自身舒適感受的匹配情況是?
飲酒量遠(yuǎn)低于自身舒適上限,感覺很輕松
飲酒量略低于自身舒適上限,感覺舒適
飲酒量剛好達(dá)到自身舒適上限,感覺適宜
飲酒量略超過自身舒適上限,略有不適
飲酒量明顯超過自身舒適上限,感覺不適
4. 如果只看
飲后體驗(喝完了之后的舒適度,提示:飲后體驗可反映在頭部、胃、喉嚨、睡眠、醒來后的感覺等各方面。)
,您對這款酒體的滿意度如何?
很不滿意
2
4
6
8
10
很滿意
5. 昨天飲酒過程中,你是否感覺到頭暈?
完全不頭暈
輕微頭暈,可接受
比較頭暈,不太舒適
明顯頭暈,很不舒適
非常頭暈,極不舒適
6. 昨晚喝完酒后,您的清醒感受程度如何?
非常清醒,頭腦清晰
比較清醒,狀態(tài)良好
一般清醒,無明顯不適
略有昏沉,清醒度下降
昏沉明顯,清醒度較差
7. 昨晚您的口干情況如何
完全不口干
輕微口干,可接受
中度口干,不太舒適
比較口干,很不舒適
非??诟?,極不舒適
8. 飲酒后,您的次日頭疼情況如何
完全不頭疼
輕微頭疼,可接受
中度頭疼,不太舒適
比較頭疼,很不舒適
非常頭疼,極不舒適
9. 該酒飲后“胃部”感受如何?
完全無感覺
可接受
不太舒適
很不舒適
極不舒適
胃痛
反胃
灼燒感
10. 該酒飲后“睡眠”感受如何?
完全無感覺
可接受
不太舒適
很不舒適
極不舒適
難以入睡
睡后易醒
醒后難以入睡
11. 該酒飲后“次日早晨精神狀態(tài)”感受如何?
完全無感覺
可接受
不太舒適
很不舒適
極不舒適
全身疲勞
注意力不集中
12. 請對本次酒體飲后感受的綜合評價進(jìn)行打分
飲后感受差(
60
)
飲后感受好(
100
)
13. 關(guān)于本次測試,您是否可以分享下飲后感受或好的建議?
關(guān)閉
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