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老年人日常社交參與需求及滿意度調查問卷

1. 您的性別是

男女

2. 您的年齡是

3. 您的文化程度是

不識字或識字很少小學初中高中/中專大專及以上

4. 您目前的居住情況

獨居與配偶或子女同住養(yǎng)老院/養(yǎng)老機構其它

5. 目前是否參與工作/志愿活動

是不是

6. 您平時與子女、親戚、朋友的聯(lián)系頻率？

每天聯(lián)系每周幾次每月幾次很少聯(lián)系

7. 您是否經常參加鄰里、社區(qū)的聚會或聊天？

經常偶爾幾乎不

8. 您遇到困難時，是否愿意向他人或社區(qū)求助？

非常愿意一般不愿意

9. 您是否參加以下社區(qū)活動（可多選）：

廣場舞/健身操棋牌/麻將書法/繪畫/唱歌健康講座不參加活動

10. 您參加活動的主要目的是？

鍛煉身體打發(fā)時間交朋友家人鼓勵

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