北京市通州區(qū)老年人基本情況與養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問卷

本次問卷旨在了解通州區(qū)老年人的基本生活狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求及相關(guān)體驗,您的回答對我們優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)至關(guān)重要,感謝您的配合!

1. 您所在的街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)是:_______(請?zhí)顚懲ㄖ輩^(qū)具體街道 / 鄉(xiāng)鎮(zhèn),如潞源街道、永順鎮(zhèn)、宋莊鎮(zhèn)等)
2. 您的性別是:
3. 您的民族是:
4. 您的身份是:
5. 您的年齡是:
6. 您的文化程度是:
7. 您的婚姻狀況是:
8. 您的家庭狀況是:
9. 您現(xiàn)在的居住狀況是:
10. 您的身體狀況是:
11. 您日常就醫(yī)主要在什么機構(gòu):(可多選)
12. 您感覺就醫(yī)過程方便么:
13. 如果出現(xiàn)緊急情況需求求助或者就醫(yī),您更傾向于:
14. 您通過養(yǎng)老機構(gòu)享受過代開藥、陪同就醫(yī)、體檢、康復(fù)訓(xùn)練等醫(yī)護服務(wù)么:
15. 您更傾向于哪種養(yǎng)老方式:
16. 您知道社區(qū)周邊有哪些養(yǎng)老機構(gòu)么:
17. 您知道養(yǎng)老機構(gòu)可以提供哪些養(yǎng)老服務(wù)么:(可多選)
18. 現(xiàn)在主要是誰在照料您:
19. 您家里還有其他需要照料的親屬么:
20. 如果子女臨時有事,您能接受臨時照料服務(wù)么:
21. 您現(xiàn)在的工作和收入水平如何:
22. 對于養(yǎng)老院,您更傾向于哪種房型:
23. 對于養(yǎng)老院,您更傾向于在什么地理位置:
24. 對于養(yǎng)老院,您可以接受的月費用是:
25. 您到社區(qū)養(yǎng)老驛(助餐點)站吃過飯么:
26. 對于養(yǎng)老驛站(助餐點)的餐品,您認為合理的單人餐價格是:
27. 對于養(yǎng)老驛站(助餐點)的餐品,您或者身邊老人的評價是:
28. 您享受過養(yǎng)老機構(gòu)提供的哪些服務(wù):(可多選)
29. 您還希望身邊的養(yǎng)老機構(gòu)能為您提供哪些服務(wù):(可多選,可補充)
30. 您對使用過、或者聽別人介紹過的養(yǎng)老服務(wù)是否滿意:
31. 您覺得、或者聽別人介紹過的養(yǎng)老項目存在哪些問題:(可多選,可補充)
32. 您購買過養(yǎng)老金融產(chǎn)品么:(如養(yǎng)老理財、養(yǎng)老保險、養(yǎng)老基金等)
33. 您每月養(yǎng)老支出占收入的比例是:
34. 您認為目前家庭經(jīng)濟狀況是:
35. 您家里進行過適老化改造么:
36. 您認為現(xiàn)在的居住環(huán)境還需要進行哪些提升:(可多選,可補充)
37. 對于上門養(yǎng)老服務(wù),您更需要的是:(可多選,選最急需的 3 項標注)
38. 您日常參加文體活動么:
39. 平時周邊組織老年人文體活動的主要是:(可多選)
40. 您知道自己可以享受哪些養(yǎng)老補貼么:(可多選)
41. 您使用過、或者聽別人介紹過養(yǎng)老消費券么:
42. 您會使用智能手機么:
43. 您使用、或者聽別人介紹養(yǎng)老消費券的操作流程復(fù)雜么:
44. 日常生活中,您更傾向于哪方面的消費:(可多選,選最主要的 3 項標注)
45. 您更傾向于選擇養(yǎng)老補貼還是養(yǎng)老消費券,理由是:
46. 您目前是否簽約了養(yǎng)老服務(wù):
47. 與您簽約養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)是:
48. 您認為目前簽約的養(yǎng)老服務(wù)存在的主要問題是:
49. 您對于提升養(yǎng)老服務(wù)工作的建議是:
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