心胸神外護(hù)士第二季度培訓(xùn)知識考試題
歡迎參加本次心胸神外護(hù)士專業(yè)知識考試,請認(rèn)真作答以下題目,滿分100分。
1. 基本信息:
姓名:
層級:
時間
一、單選題(共10題,每題4分,共40分)
2. 已抽吸的藥液放置時間不超過()h,啟封抽吸的各種溶媒使用時間不超過()h。
1、24
2、24
3、24
4、24
3. 向藥液瓶塞刺入針頭或折斷安瓿之前,應(yīng)使用()溶液消毒并充分待干
碘酊
碘伏
70-80%乙醇
清水
4. 顱內(nèi)動脈瘤患者觀察要點
意識狀態(tài)、瞳孔大小、對光反射、生命體征
血壓降低、脈搏快而弱、呼吸淺快
血壓升高、脈搏快而弱、呼吸深慢
血壓降低、脈搏慢而有力、呼吸淺快
5. 氣胸患者觀察要點
意識
生命體征、胸悶胸痛、咳嗽咳痰、呼吸
體位
心理
6. 顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后護(hù)理措施
做碘過敏試驗
腹股溝及會陰部備皮
肢體制動8h,平臥24h
遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜劑
7. 從無菌包取出后應(yīng)立即使用,不能的需放入未污染的原包裝或無菌盤內(nèi),有效期不超過()h
1
2
4
24
8. 顱內(nèi)動脈瘤破裂最常見的臨床表現(xiàn)是
劇烈頭痛
意識障礙
肢體癱瘓
癲癇發(fā)作
9. 胸部手術(shù)后,鼓勵患者有效咳嗽排痰的主要目的是預(yù)防
肺部感染
肺栓塞
肺水腫
支氣管擴張
10. 神經(jīng)外科患者出現(xiàn)躁動不安時,護(hù)士不應(yīng)采取的措施是
加床檔保護(hù)
約束患者肢體
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑
立即通知醫(yī)生
11. 穴位貼敷注意事項
根據(jù)不同疾病特點選擇穴位
皮膚潰爛無需處理
貼敷部位皮膚可用肥皂等有刺激性的物質(zhì)清洗
對膠布過敏、高血糖、感染發(fā)熱期、妊娠期和月經(jīng)期等患者試用
二、多選題(共10題,每題4分,共40分)
12. 護(hù)士應(yīng)用導(dǎo)管危險因素評估單進(jìn)行動態(tài)評估,應(yīng)在患者()()()()()
入院
轉(zhuǎn)科
手術(shù)后
病情變化時
導(dǎo)管評估分值發(fā)生變化時
13. 壓瘡風(fēng)險再次評估時機()
轉(zhuǎn)科
病情變化
手術(shù)
壓力性損傷危險因子增加或減少時
14. 跌倒風(fēng)險評估時機()
入院時
轉(zhuǎn)科時
手術(shù)后
病情變化,使用高跌倒風(fēng)險藥物
跌倒后、跌倒高風(fēng)險患者出院前
15. VTE風(fēng)險評估時機()
入院
轉(zhuǎn)科
手術(shù)(含介入手術(shù))
病情變化、出院前
當(dāng)VTE危險因素變化時
16. 胸部損傷患者出現(xiàn)哪些情況時,應(yīng)考慮有張力性氣胸
極度呼吸困難
皮下氣腫
氣管向健側(cè)移位
傷側(cè)叩診呈鼓音
呼吸音消失
17. 顱內(nèi)動脈瘤術(shù)后護(hù)理措施
無需落實神外一般護(hù)理常規(guī)
觀察意識、瞳孔、生命體征、有無癲癇、嘔吐
待意識清醒后抬高床頭30o
保持呼吸道通暢,給氧
預(yù)測并發(fā)癥發(fā)生
18. 非計劃性拔管應(yīng)急程序
氣管插管脫出患者立即放開氣囊并拔出氣管導(dǎo)管
記錄生命體征,非計劃性拔管發(fā)生時間、過程、原因、結(jié)果
清醒患者做好心理護(hù)理
按不良事件上報程序處理
19. 不同情況胸腔閉式引流患者的體位要求
生命體征平穩(wěn)者:宜取漸進(jìn)性半臥位
肺段切除或楔形切除術(shù):宜取健側(cè)半臥位
一側(cè)肺葉切除:如呼吸功能尚可,取健側(cè)半臥位;如呼吸功能差,宜取半臥位
全肺切除術(shù):可取1/4患側(cè)臥位
咳血或支氣管瘺:應(yīng)取患側(cè)臥位
20. 注射操作相關(guān)并發(fā)癥
疼痛、局部硬結(jié)
神經(jīng)性損傷
虛脫、斷針
局部或全身感染
針頭堵塞
21. 穴位貼敷相關(guān)并發(fā)癥
藥物過敏
膠布過敏
皮膚感染
變應(yīng)性接觸性皮炎
具有抗炎止痛、活血化瘀的作用
三、判斷題(共10題,每題2分,共20分)
22. 安全注射裝置(利器盒),在滿3/4時及時更換。
對
錯
23. 腸外營養(yǎng)宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢。如需存放,應(yīng)置于2o-10℃冰箱內(nèi)。
對
錯
24. 動脈瘤栓塞術(shù)后無需觀察穿刺點滲血及血腫,肢體皮溫、顏色、末梢血運及足背動脈。
對
錯
25. 緊急使用的注射藥物可在床旁配置,后立即使用。
對
錯
26. 胸部手術(shù)后,患者生命體征平穩(wěn)即可拔除胸腔閉式引流管。
對
錯
27. 已抽吸藥液放置無菌盤或剛打開未污染的原無菌包裝內(nèi),放置時間不超過1h。
對
錯
28. 啟封抽吸的各種溶媒使用時間不超過48h,儲存條件應(yīng)符合說明書。
對
錯
29. 穴位貼敷技術(shù)具有抗炎止痛、活血化瘀、調(diào)節(jié)人體肺脾功能、祛除寒邪,增強免疫力功能。
對
錯
30. 氣管插管患者發(fā)生非計劃拔管,應(yīng)立即開放氣囊并拔出氣管導(dǎo)管。根據(jù)病情選擇面罩吸氧或無創(chuàng)通氣。
對
錯
31. 患者當(dāng)胸腔引流量多于200ml/h,提示有活動性出血。
對
錯
關(guān)閉
更多問卷
復(fù)制此問卷