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普外科二病區(qū)2026年2月份考試題

本次考試旨在考察您對護理值班和交接班制度及消化道穿孔護理查房相關(guān)知識的掌握程度。請認真作答，考試時間為[具體時間]分鐘。

1. 基本信息：

2. 護理交接班時，以下哪項是首要重點交接內(nèi)容

患者基本信息患者當前病情及特殊變化護理操作完成情況物品器械數(shù)量

3. 消化道穿孔患者最典型的體征是

高熱黃疸板狀腹腸鳴音亢進

4. 護理值班人員在工作期間應(yīng)做到的首要職責(zé)是

及時完成護理記錄密切觀察患者病情變化保持環(huán)境整潔與醫(yī)生有效溝通

5. 消化道穿孔患者非手術(shù)治療時，最重要的護理措施是

胃腸減壓靜脈補液應(yīng)用抗生素止痛治療

6. 護理交接班制度中規(guī)定，交接雙方應(yīng)共同巡視患者的目的是

確認患者數(shù)量檢查環(huán)境安全核對患者信息及病情整理床單位

7. 消化道穿孔患者出現(xiàn)休克癥狀時，護士應(yīng)首先采取的措施是

通知醫(yī)生建立靜脈通路吸氧測量生命體征

8. 護理值班過程中，發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)病情變化，護士應(yīng)立即采取的措施是

等待醫(yī)生到來先進行初步處理并通知醫(yī)生記錄病情變化通知家屬

9. 消化道穿孔手術(shù)后，患者體位應(yīng)采取

平臥位半臥位側(cè)臥位頭低足高位

10. 護理交接班時，對于特殊檢查、治療的患者，應(yīng)重點交接的內(nèi)容不包括

檢查/治療的名稱檢查/治療的時間患者的家族史檢查/治療后的注意事項

11. 消化道穿孔患者護理查房時，評估患者疼痛的常用工具是

視覺模擬評分法（VAS）數(shù)字評價量表（NRS）語言描述評分法（VRS）面部表情疼痛量表（FPS-R）

12. 護理值班人員應(yīng)嚴格遵守的工作紀律不包括

不擅自離崗不接打私人電話不與患者發(fā)生爭執(zhí)不參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

13. 消化道穿孔患者出現(xiàn)以下哪種情況提示病情加重

腹痛減輕體溫下降血壓下降、脈搏細速白細胞計數(shù)正常

14. 護理交接班記錄應(yīng)遵循的原則是

客觀、真實、準確、及時、完整簡潔、明了、快速重點突出、忽略細節(jié)僅記錄異常情況

15. 消化道穿孔患者禁食期間，護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是

口腔黏膜情況腸鳴音恢復(fù)情況皮膚彈性瞳孔變化

16. 護理值班時，對于危重患者的護理記錄應(yīng)多長時間記錄一次

每小時每2小時每4小時根據(jù)病情變化隨時記錄

17. 消化道穿孔護理查房的首要目的是

檢查護理記錄書寫評估護理措施落實情況解決患者現(xiàn)存的護理問題考核護士操作技能

18. 護理交接班時，對于藥品及物品的交接要求是

只需口頭告知數(shù)量只需查看記錄當面點清并核對記錄無需交接，自行取用

19. 消化道穿孔患者術(shù)后鼓勵早期活動的目的是

預(yù)防深靜脈血栓形成促進胃腸功能恢復(fù)減輕疼痛增進食欲

20. 護理值班制度中規(guī)定，當值班護士有事需要短暫離開崗位時，應(yīng)

鎖好治療室門即可離開告知旁邊同事并委托代管直接離開，盡快返回無需告知他人

21. 消化道穿孔患者護理查房時，不屬于護理評估內(nèi)容的是

腹痛的性質(zhì)、程度及部位患者的心理狀態(tài)患者的經(jīng)濟狀況生命體征的變化

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