經(jīng)期疼痛與癥狀的日記干預(yù)期第三個(gè)月（第四個(gè)月經(jīng)周期）

疼痛評(píng)估

1. 姓名
2. 受試者編號(hào)
3. 本次月經(jīng)來(lái)潮日期
4. 經(jīng)前期綜合征篩查工具（PSST）
你是否在月經(jīng)開(kāi)始前有以下癥狀，請(qǐng)?jiān)诜系某潭壬洗?“√”
  • 一點(diǎn)也不
  • 有一點(diǎn)
  • 中等程度
  • 非常嚴(yán)重
1.憤怒/暴躁 
2.焦慮/緊張
3.想哭的/對(duì)被拒絕的敏感性增加 
4.郁悶的心情/無(wú)望的感覺(jué) 
5.對(duì)工作(學(xué)習(xí))活動(dòng)興趣降低 
6.對(duì)家庭活動(dòng)興趣降低 
7.對(duì)社會(huì)活動(dòng)興趣降低
8.很難集中注意力 
9.疲勞/缺乏活力
10.吃太多/特別喜歡吃某種食物 
11.失眠
12.嗜睡（需要更多睡眠） 
13.感覺(jué)不堪重負(fù)或者失去控制 
14.身體癥狀（例如，乳房脹痛、頭疼、關(guān)節(jié)/肌肉疼、腹脹、體重增加）
15.以上（1-14 條）癥狀影響你的工作(學(xué)習(xí))效率 
16.以上（1-14 條）癥狀影響你與同事的關(guān)系
17. 以上（1-14 條）癥狀影響你與家人的關(guān)系
18. 以上（1-14 條）癥狀影響你的社會(huì)生活活動(dòng) 
19. 以上（1-14 條）癥狀影響你的家庭責(zé)任感 
5. 上個(gè)月益生菌服用情況
月經(jīng)第1天
6. 月經(jīng)量
7.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
8.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

9.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
10. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
11. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
12. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
13. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
14. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
15. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
16. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
17. 所使用救援藥物種類名稱
18. 所使用救援藥物劑量
19. 是否發(fā)生不良事件
20. 不良事件類型
21. 不良事件發(fā)生頻次/天
22. 不良事件嚴(yán)重程度
23. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第2天
24. 月經(jīng)量
25.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
26.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

27.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
28. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
29. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
30. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
31. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
32. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
33. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
34. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
35. 所使用救援藥物種類名稱
36. 所使用救援藥物劑量
37. 是否發(fā)生不良事件
38. 不良事件類型
39. 不良事件發(fā)生頻次/天
40. 不良事件嚴(yán)重程度
41. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第3天
42. 月經(jīng)量
43.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
44.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

45.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
46. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
47. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
48. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
49. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
50. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
51. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
52. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
53. 所使用救援藥物種類名稱
54. 所使用救援藥物劑量
55. 是否發(fā)生不良事件
56. 不良事件類型
57. 不良事件發(fā)生頻次/天
58. 不良事件嚴(yán)重程度
59. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第4天
60. 月經(jīng)量
61.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
62.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

63.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
64. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
65. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
66. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
67. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
68. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
69. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
70. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
71. 所使用救援藥物種類名稱
72. 所使用救援藥物劑量
73. 是否發(fā)生不良事件
74. 不良事件類型
75. 不良事件發(fā)生頻次/天
76. 不良事件嚴(yán)重程度
77. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第5天
78. 月經(jīng)量
79.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
80.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

81.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
82. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
83. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
84. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
85. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
86. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
87. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
88. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
89. 所使用救援藥物種類名稱
90. 所使用救援藥物劑量
91. 是否發(fā)生不良事件
92. 不良事件類型
93. 不良事件發(fā)生頻次/天
94. 不良事件嚴(yán)重程度
95. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第6天
96. 月經(jīng)量
97.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
98.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

99.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
100. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
101. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
102. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
103. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
104. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
105. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
106. 所使用救援藥物種類名稱
107. 所使用救援藥物劑量
108. 是否發(fā)生不良事件
109. 不良事件類型
110. 不良事件發(fā)生頻次/天
111. 不良事件嚴(yán)重程度
112. 針對(duì)不良事件所用藥物
月經(jīng)第7天
113. 月經(jīng)量
114.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——疼痛分級(jí)指數(shù)（PRI）

  • 無(wú)
  • 輕
  • 中
  • 重
1.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——跳痛
2.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刺痛
3.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——刀割痛
4.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——銳痛
5.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——痙攣牽扯痛
6.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——絞痛
7.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——熱灼痛
8.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——持續(xù)固定痛
9.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——觸痛
10.疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——脹痛
11. 疼痛的感覺(jué)性質(zhì)——撕裂痛
12.疼痛的情感反應(yīng)——軟弱無(wú)力
13.疼痛的情感反應(yīng)——厭煩
14.疼痛的情感反應(yīng)——害怕
15.疼痛的情感反應(yīng)——受罪、懲罰感
115.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS) 

疼痛程度從0分到10分，根據(jù)自己對(duì)疼痛的感受，填寫(xiě)相應(yīng)的分?jǐn)?shù)（0為無(wú)痛，10為極痛）。

116.

簡(jiǎn)式McGill疼痛問(wèn)卷——現(xiàn)有疼痛狀況（PPI）

  • 無(wú)痛
  • 輕度不適
  • 不適
  • 難受
  • 可怕的痛
  • 極度疼痛
疼痛程度
117. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——疼痛有關(guān)癥狀
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
1.下腹部疼痛或不舒服
2.腰痛
3.頭痛
4.肌肉強(qiáng)直變硬
5.渾身疼痛
118. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——注意力下降
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
6.不容易集中精神
7.疼痛不容易入睡
8.經(jīng)常出現(xiàn)小差錯(cuò)
119. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——行為變化
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
9.想一個(gè)人呆著
10.不想說(shuō)話也不想動(dòng)
11.因?yàn)樘弁从绊懮险n
12.因?yàn)樘弁从绊戵w育活動(dòng)
13.因?yàn)樘弁从羞t到、早退、曠課的時(shí)候
120. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——自主神經(jīng)反應(yīng)
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
14.惡心或嘔吐
15.出冷汗
16.眩暈或腦子發(fā)木
17.沒(méi)有食欲
18.便秘或腹瀉
19.尿頻
20.疲乏無(wú)力
21.手腳冰涼
22.變得很敏感
121. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——水鈉潴留
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
23.乳房脹痛
24.水腫
122. 經(jīng)期困擾問(wèn)卷（MDQ）——否定情緒
  • 無(wú)癥狀
  • 癥狀輕微
  • 癥狀影響生活，學(xué)習(xí)，工作，但能忍受
  • 癥狀嚴(yán)重影響生活，工作，學(xué)習(xí)，需要治療
25.變得抑郁
26.愛(ài)發(fā)脾氣
27.感到不安
28.有倦怠感
29.很迷茫且心情不好
30.莫名其妙的愛(ài)發(fā)脾氣
123. 是否使用救援藥物（非甾體抗炎藥NSAIDs）
124. 所使用救援藥物種類名稱
125. 所使用救援藥物劑量
126. 是否發(fā)生不良事件
127. 不良事件類型
128. 不良事件發(fā)生頻次/天
129. 不良事件嚴(yán)重程度
130. 針對(duì)不良事件所用藥物
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