孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)康復(fù)治療需求調(diào)查問(wèn)卷
尊敬的家長(zhǎng),您好!感謝您參與本次問(wèn)卷調(diào)查。本問(wèn)卷旨在了解孤獨(dú)癥兒童家長(zhǎng)對(duì)孩子康復(fù)治療的目前最迫切需求,您的回答對(duì)我們非常重要。問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫。
1. 您與孩子的關(guān)系
父親
母親
其他監(jiān)護(hù)人
2. 您孩子的性別
男
女
3. 您孩子的年齡(歲)
4. 您孩子被診斷為孤獨(dú)癥的時(shí)間
半年以內(nèi)
半年至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上
5. 您孩子目前是否接受康復(fù)治療
是,正在接受
否,未接受過(guò)
否,曾經(jīng)接受過(guò)
6. 您孩子目前接受的康復(fù)治療方式(可多選)
應(yīng)用行為分析(ABA)
言語(yǔ)治療
occupational therapy(OT)
物理治療(PT)
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練
結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)
社交技能訓(xùn)練
游戲治療
其他
7. 您對(duì)孩子目前康復(fù)治療效果的滿意度
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
8. 您認(rèn)為以下哪些康復(fù)治療資源對(duì)孩子最有幫助
非常有幫助
比較有幫助
一般
不太有幫助
沒(méi)有幫助
專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)
家庭康復(fù)指導(dǎo)
康復(fù)師上門服務(wù)
線上康復(fù)課程
康復(fù)輔助器具
心理支持服務(wù)
9. 您在為孩子尋求康復(fù)治療過(guò)程中遇到的主要困難(可多選)
康復(fù)機(jī)構(gòu)費(fèi)用高昂
優(yōu)質(zhì)康復(fù)師資源短缺
康復(fù)機(jī)構(gòu)距離過(guò)遠(yuǎn)
預(yù)約康復(fù)治療困難
缺乏家庭康復(fù)指導(dǎo)
孩子不配合治療
其他
10. 您目前最希望獲得的康復(fù)治療支持類型
資金補(bǔ)貼
專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)
家庭康復(fù)培訓(xùn)
康復(fù)信息咨詢
心理支持服務(wù)
11. 請(qǐng)按您認(rèn)為的迫切程度對(duì)以下康復(fù)治療需求進(jìn)行排序(1為最迫切)
提高康復(fù)治療效果
降低康復(fù)治療費(fèi)用
增加康復(fù)治療資源
改善康復(fù)服務(wù)便利性
獲得更多家庭康復(fù)指導(dǎo)
12. 您對(duì)孩子未來(lái)康復(fù)效果的信心程度
非常沒(méi)有信心
1
2
3
4
5
非常有信心
13. 您是否希望獲得針對(duì)家庭康復(fù)的系統(tǒng)培訓(xùn)
非常希望
比較希望
一般
不太希望
不希望
14. 您希望通過(guò)哪些渠道獲取康復(fù)治療相關(guān)信息(可多選)
醫(yī)院醫(yī)生
康復(fù)機(jī)構(gòu)
專業(yè)書籍
網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)
家長(zhǎng)互助組織
學(xué)術(shù)會(huì)議
其他
15. 請(qǐng)將100%的權(quán)重分配給您認(rèn)為孩子康復(fù)治療中最重要的三個(gè)方面
語(yǔ)言溝通能力提升
社交互動(dòng)能力培養(yǎng)
行為問(wèn)題改善
生活自理能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力發(fā)展
16. 您對(duì)當(dāng)前康復(fù)治療費(fèi)用的承受程度
完全不能承受(
0
)
完全能承受(
100
)
17. 您認(rèn)為目前孤獨(dú)癥兒童康復(fù)治療領(lǐng)域最需要改進(jìn)的方面是什么
18. 除上述內(nèi)容外,您還有哪些關(guān)于孩子康復(fù)治療的迫切需求或建議
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