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2026年1月N2試題
基本信息：
姓名：
部門：
員工編號(hào):
1.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）是指機(jī)械通氣多長(zhǎng)時(shí)間后發(fā)生的肺炎，以及拔管撤機(jī)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)生的肺炎（）
A. 24h，12h
B. 48h，24h
C. 72h，48h
D. 24h，24h
2.預(yù)防VAP最基礎(chǔ)、最重要的護(hù)理措施是（）
A. 合理使用抗生素
B. 嚴(yán)格手衛(wèi)生
C. 抬高床頭
D. 口腔護(hù)理
3.機(jī)械通氣患者預(yù)防VAP，床頭常規(guī)抬高角度為（）
A. 10°-20°
B. 30°-45°
C. 50°-60°
D. 60°以上
4.機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次建議為（）
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每6-8小時(shí)1次
D. 每2小時(shí)1次
5.以下哪種吸痰方式能有效降低VAP發(fā)生率（）
A. 開放式吸痰
B. 密閉式吸痰
C. 定時(shí)吸痰
D. 按需吸痰+密閉式吸痰
6.預(yù)防VAP時(shí)，呼吸機(jī)管路冷凝水應(yīng)如何處理（）
A. 及時(shí)傾倒，流向患者方向
B. 及時(shí)傾倒，遠(yuǎn)離患者方向
C. 無(wú)需處理，自然蒸發(fā)
D. 收集后重復(fù)利用
7.機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜護(hù)理中，為預(yù)防VAP應(yīng)做到（）
A. 持續(xù)深度鎮(zhèn)靜
B. 每日鎮(zhèn)靜中斷，評(píng)估喚醒
C. 無(wú)需鎮(zhèn)靜
D. 僅夜間鎮(zhèn)靜
8.以下哪項(xiàng)不屬于VAP高危因素（）
A. 高齡、意識(shí)障礙
B. 床頭抬高30°以上
C. 機(jī)械通氣時(shí)間長(zhǎng)
D. 胃內(nèi)容物反流誤
9.呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)應(yīng)使用的液體是（）
A. 自來(lái)水
B. 生理鹽水
C. 滅菌注射用水
D. 葡萄糖溶液
10.預(yù)防VAP，營(yíng)養(yǎng)支持首選的方式是（）
A. 腸外營(yíng)養(yǎng)
B. 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C. 靜脈營(yíng)養(yǎng)
D. 口服營(yíng)養(yǎng)
11. 患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)在（ ）內(nèi)完成首次跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估？
A. 2小時(shí)
B. 4小時(shí)
C. 8小時(shí)
D. 12小時(shí)
12. 跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果分為低、中、高三個(gè)等級(jí)，其中高分值（≥10分）屬于（ ）風(fēng)險(xiǎn)？
A. 低風(fēng)險(xiǎn)
B. 中風(fēng)險(xiǎn)
C. 高風(fēng)險(xiǎn)
D. 極高風(fēng)險(xiǎn)
13. 對(duì)于高跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者，護(hù)理人員應(yīng)多久進(jìn)行一次跌倒風(fēng)險(xiǎn)復(fù)評(píng)
A. 每日1次
B. 每2日1次
C. 每3日1次
D. 每周1次
14. 患者發(fā)生跌倒后，護(hù)理人員應(yīng)首先采取的措施是（ ）？
A. 立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
B. 立即查看患者傷情，測(cè)量生命體征
C. 立即填寫跌倒報(bào)告表
D. 立即通知患者家屬
15.下列哪項(xiàng)不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心內(nèi)容？
A. 年齡
B. 意識(shí)狀態(tài)
C. 既往跌倒史
D. 患者職業(yè)
16. 患者走失風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，下列哪類患者不屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群（ ）
A. 老年癡呆、認(rèn)知障礙患者
B. 精神疾病、躁狂或抑郁發(fā)作患者
C. 術(shù)后意識(shí)清醒、生活能完全自理的成年患者
D. 兒童、智力低下或無(wú)自主行為能力患者
17. 護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者走失后，首要采取的措施是（ ）
A. 立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)及科主任
B. 通知家屬，詢問(wèn)患者可能去向
C. 立即在病房、病區(qū)走廊、衛(wèi)生間等周邊區(qū)域?qū)ふ?/label>
D. 填寫患者走失登記表
18. 患者走失后，護(hù)理人員上報(bào)的時(shí)間要求是（ ）
A. 發(fā)現(xiàn)后10分鐘內(nèi)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，30分鐘內(nèi)上報(bào)護(hù)理部
B. 發(fā)現(xiàn)后立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，1小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部
C. 發(fā)現(xiàn)后30分鐘內(nèi)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，2小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部
D. 無(wú)需立即上報(bào)，找到患者后統(tǒng)一上報(bào)
19. 針對(duì)有走失風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)理人員日常采取的預(yù)防措施不包括（ ）
A. 佩戴身份識(shí)別腕帶，確保信息清晰、不易脫落
B. 24小時(shí)專人陪護(hù)，必要時(shí)采取約束保護(hù)（經(jīng)家屬同意）
C. 關(guān)閉病區(qū)大門，禁止所有患者及家屬出入
D. 加強(qiáng)巡視，尤其是夜間、午休等易走失時(shí)段
20. 患者被找回后，護(hù)理人員首要進(jìn)行的操作是（ ）
A. 批評(píng)教育患者，避免再次走失
B. 立即評(píng)估患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)及身體狀況
C. 立即通知家屬前來(lái)認(rèn)領(lǐng)
D. 填寫走失處理報(bào)告，上報(bào)護(hù)理部
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