外周靜脈炎預(yù)防最佳證據(jù)總結(jié)
一、單項(xiàng)選擇題(共5題)
1. 根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)疼痛、發(fā)紅、水腫,條索狀物形成,可觸及條索狀靜脈屬于幾級(jí)靜脈炎?
A. 1級(jí)
B. 2級(jí)
C. 3級(jí)
D. 4級(jí)
2. 外周靜脈置管前皮膚消毒時(shí),氯己定醇溶液的推薦消毒直徑至少為多少厘米?
A. 5 cm
B. 6 cm
C. 8 cm
D. 10 cm
3. 預(yù)防化學(xué)性靜脈炎,高滲藥物的滲透壓風(fēng)險(xiǎn)閾值為多少mOsm/L?
A. 600
B. 700
C. 800
D. 900
4. 外周靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí),脈沖式?jīng)_管推薦使用的注射器規(guī)格至少為多少mL?
A. 5 mL
B. 10 mL
C. 20 mL
D. 50 mL
5. 基于指征的拔管決策中,出現(xiàn)以下哪項(xiàng)即應(yīng)拔管?
A. INS 0級(jí)靜脈炎體征
B. INS ≥1級(jí)靜脈炎體征
C. 置管滿72小時(shí)
D. 患者主訴輕微不適
二、多項(xiàng)選擇題(共5題)
6. 置管前風(fēng)險(xiǎn)前置評(píng)估中,以下哪些屬于高風(fēng)險(xiǎn)因素(≥3分即觸發(fā)中線/PICC方案)?
A. 年齡大于65歲
B. 糖尿病/外周血管疾病史
C. 血管條件差(脆、硬、細(xì))
D. 預(yù)期輸液時(shí)間大于6天
7. 無菌置管操作中,為減少機(jī)械性靜脈炎,以下做法正確的有?
A. 首選0.5%氯己定醇溶液消毒
B. 遵循“一針失敗即換血管”原則
C. 配合超聲引導(dǎo)提升一次穿刺成功率
D. 消毒后待干30秒再穿刺
8. 輸液過程管理中,減少化學(xué)性靜脈炎的核心策略包括?
A. 高滲、低pH或刺激性藥物必須二次稀釋
B. 刺激性藥物借主干管路持續(xù)滴注,禁止直接推注
C. 連續(xù)輸注高滲營養(yǎng)時(shí),每8小時(shí)用生理鹽水10mL中斷沖洗
D. 輸注前后用≥10mL生理鹽水脈沖沖管
9. 外周靜脈炎預(yù)防中,固定與敷料的正確選擇有?
A. 首選無菌透明敷料,便于每日觀察穿刺點(diǎn)
B. 多汗、出血或滲液患者可選用無菌紗布敷料
C. 紗布敷料需每48小時(shí)更換
D. 固定裝置應(yīng)減少導(dǎo)管移動(dòng)和活塞運(yùn)動(dòng)
10. 監(jiān)測(cè)與拔管環(huán)節(jié),以下說法正確的有?
A. 外周導(dǎo)管至少每4小時(shí)評(píng)估一次紅、腫、痛、條索、滲液
B. 對(duì)危重、認(rèn)知障礙患者,評(píng)估頻率增至每2小時(shí)一次
C. 拔管后穿刺點(diǎn)按壓3分鐘,無出血后覆蓋無菌敷料
D. 拔管后抬高肢體24小時(shí),減少血栓性靜脈炎延續(xù)
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