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呼吸慢病管理現(xiàn)狀調(diào)研問卷

本問卷旨在了解二級及以上醫(yī)院呼吸慢病管理的現(xiàn)狀，包括門診設(shè)置、人員建制、設(shè)施配備、管理流程及業(yè)務(wù)開展情況。請根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況如實(shí)填寫，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。
下文中慢管指呼吸慢病全程管理

1. 省份

請選擇

2. 醫(yī)院名稱

一、門診設(shè)置與工作負(fù)荷

3. 門診量：___人次，其中，慢阻肺病患者人次占比___%，哮喘患者人次占比___%

4. 呼吸科床位數(shù)：___床位，出院慢阻肺病患者_(dá)__人次，哮喘患者_(dá)__人次

5. 目前在管患者數(shù)：___人次，其中COPD___人次，哮喘___人次

6. 慢管工作開展時(shí)長

≤6個(gè)月6個(gè)月～1年1～3年≥3年

7. 專病/專項(xiàng)門診

慢阻肺病門診哮喘門診咳喘門診藥師門診護(hù)理門診其他無

8. 目前哪些患者進(jìn)行管理

門診病房門診和病房未開展

二、人員建制

9. 慢管護(hù)士專職人數(shù)：___，慢管護(hù)士兼職人數(shù)：___，慢管醫(yī)生專職人數(shù)：___，慢管醫(yī)生兼職人數(shù)：___

10. 呼吸專長藥師人數(shù)

11. 呼吸治療師人數(shù)

12. 肺功能技師人數(shù)

13. 康復(fù)醫(yī)師人數(shù)：___，康復(fù)治療師人數(shù)：___，康復(fù)護(hù)士人數(shù)：____;

三、設(shè)施建制

14. 呼吸慢病患者建檔登記工具

慢管軟件系統(tǒng)（非HIS）電子表格手工登記本電子表格+手工登記其他數(shù)字化工具（如APP/微信小程序等）

15. 患者教育材料種類

疾病知識海報(bào)或手冊吸入藥物裝置使用說明（海報(bào)/手冊/視頻等）患者教育PPT（在患教會使用）疾病科普視頻（本單位錄制）疾病科普視頻（非本單位錄制）特殊報(bào)銷政策說明材料患者宣教包（常含復(fù)診卡、出院注意事項(xiàng)等材料）其他無

16. 肺康復(fù)規(guī)范開展

有規(guī)范的呼吸康復(fù)評估量表有規(guī)范的呼吸康復(fù)訓(xùn)練記錄表有呼吸康復(fù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)無

17. 呼吸康復(fù)評定與治療場所

有無

18. 肺康復(fù)設(shè)備配置

肺功能檢測儀峰流速（PEF）儀呼吸肌力評測設(shè)備握力測量儀呼吸訓(xùn)練器6分鐘步行試驗(yàn)設(shè)備指夾式血氧飽和度檢測儀電子血壓計(jì)氧療裝置除顫儀氣道廓清設(shè)備康復(fù)踏車/功率自行車肌力訓(xùn)練輔助設(shè)備（彈力帶、啞鈴、沙袋等）呼吸訓(xùn)練系統(tǒng)遙測心電血氧監(jiān)護(hù)儀呼吸康復(fù)管理系統(tǒng)其他無

19. 隨訪工具配置情況

固定電話微信點(diǎn)對點(diǎn)微信患者群無

四、管理建制

20. 納入管理的疾病類型

慢阻肺病哮喘肺癌肺間質(zhì)病矽肺其他

21. 慢管團(tuán)隊(duì)架構(gòu)與崗位職責(zé)

有無

22. 慢管標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施要求

有：慢管工作實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)與流程（重點(diǎn)覆蓋建檔、隨訪、康復(fù)、宣教等核心環(huán)節(jié)）部分有：慢管工作實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)與流程（重點(diǎn)覆蓋建檔、隨訪、康復(fù)、宣教等核心環(huán)節(jié)）無

23. 慢管團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)機(jī)制

宣教（健教+吸入裝置）能力培訓(xùn)（定期，至少每季度1次）宣教（健教+吸入裝置）能力培訓(xùn)（不定期）慢管/個(gè)案管理師技能培訓(xùn)康復(fù)技能培訓(xùn)無

24. 慢管團(tuán)隊(duì)能力考核機(jī)制

定期考核，至少每季度1次不定期考核

25. 慢管團(tuán)隊(duì)績效考核機(jī)制

獨(dú)立的績效考核要求非獨(dú)立的績效考核要求無考核要求

五、業(yè)務(wù)建制

26. 建檔管理

有完整的基本信息、院內(nèi)管理、隨訪記錄部分記錄只有患者基本信息登記無記錄

27. 宣教內(nèi)容

疾病知識宣教藥物裝置宣教肺康復(fù)指導(dǎo)復(fù)診時(shí)間提醒特殊報(bào)銷政策解讀其他無

28. 宣教負(fù)責(zé)人

醫(yī)師護(hù)士醫(yī)生和護(hù)士無

29. 宣教方式

床旁1對1宣教病房集中宣教（如患教會）視頻自我學(xué)習(xí)圖文自我學(xué)習(xí)微信患者群推送無

30. 宣教：床旁宣教頻率

1次/人2次/人3次/人3次/人以上

31. 宣教：床旁宣教話術(shù)

有無

32. 宣教：病房集中宣教開展頻率

1次/月2次/月4次/月不定期

33. 宣教：質(zhì)量考核（疾病及裝置）

患者問卷考核醫(yī)生查房抽檢醫(yī)生查房100%相關(guān)患者檢查護(hù)士長查房抽檢護(hù)士長查房100%相關(guān)患者檢查醫(yī)生和護(hù)士查房抽檢醫(yī)生和護(hù)士查房100%相關(guān)患者檢查無

34. 肺康復(fù)開展情況

獨(dú)立開展與康復(fù)科協(xié)同開展未開展

35. 肺康復(fù)開展評估項(xiàng)目

未開展肌力檢查（徒手）握力評定肺功能檢測氣道廓清能力評估6分鐘步行測試生活質(zhì)量評定關(guān)節(jié)活動度檢查肌張力評定營養(yǎng)評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估步態(tài)檢查（徒手）咳嗽峰流速測定平衡檢查（徒手）吞咽功能障礙檢查其他

36. 肺康復(fù)開展治療項(xiàng)目

未開展氣道廓清技術(shù)呼吸再訓(xùn)練呼吸肌訓(xùn)練臥床患者綜合訓(xùn)練康復(fù)踏車訓(xùn)練日常生活動作訓(xùn)練肌肉力量訓(xùn)練柔韌性訓(xùn)練跑臺康復(fù)訓(xùn)練輔助（器）具作業(yè)療法訓(xùn)練吞咽障礙電刺激訓(xùn)練體外膈肌起搏呼吸支持技術(shù)營養(yǎng)處方其他

37. 隨訪時(shí)間點(diǎn)

7天1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月6個(gè)月無

38. 標(biāo)準(zhǔn)隨訪話術(shù)

有無

39. 請補(bǔ)充說明貴院在呼吸慢病管理工作中存在的主要問題或改進(jìn)建議

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