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大學生網(wǎng)絡成癮和心理危機調(diào)查問卷
親愛的同學們，您好。感謝您在百忙之中抽出時間來配合我們的調(diào)查 我們將對您填寫的內(nèi)容完全保密，再次謝謝您的合作。本問卷是有關(guān)個人使用網(wǎng)絡及心理健康狀況的調(diào)查，請您仔細閱讀每一個題目，并依據(jù)您目前的實際情況作答。本問卷的結(jié)果主要用科學研究，您的回答結(jié)果不涉及社會評價，因此請您如實填寫，不要有任何顧慮
第一部分
1. 姓別
1男
2女
2. 您所處的年級
1大一
2大二
3大三
4大四
3. 生源地
1城鎮(zhèn)
2農(nóng)村
第二部分
指導語:這是一份關(guān)于大學生網(wǎng)絡使用情況的調(diào)查問卷。本問卷共26個題目，請根據(jù)自身情況如實作答，每題只能選擇一個答案，讀完題后，請盡快做出選擇，謝謝合作！
4. 曾不只有一次有人告訴我，我花了太多時間在網(wǎng)絡上
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
5. 我只要有一段時間沒有上網(wǎng)，就會覺得心里不舒服。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
6. 我發(fā)現(xiàn)自己上網(wǎng)時間越來越長。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
7. 網(wǎng)絡斷線或連接不上時，我覺得自己坐立不安
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
8. 不管再累，上網(wǎng)總覺得很有精神。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
9. 其實我每次都只想上網(wǎng)一下子，但常 一待就很久不下來。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
10. 上網(wǎng)對我的日常人際關(guān)系造成負面影響，我仍未減少上網(wǎng)。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
11. 我曾不只一次因為上網(wǎng)的關(guān)系而睡不 到四個小時 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
12. 從上學期以來，平均而言我每周上網(wǎng) 時間比以前增加許多。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
13. 我只要有一段時間沒有上網(wǎng)就會情緒低落
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
14. 我不能控制自己上網(wǎng)的沖動 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
15. 發(fā)現(xiàn)自己投注在網(wǎng)絡上而減少和身邊朋友的互動 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
16. 我曾因上網(wǎng)而腰酸背痛，或者其他身 體不適
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
17. 我每天早上醒來，第一件想到的事就 是上網(wǎng) 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
18. 上網(wǎng)對我的學業(yè)或工作造成一些負面 的影響
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
19. 只要有一段時間沒有上網(wǎng)，就會覺得 自己好像錯過了什么 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
20. 因為上網(wǎng)的關(guān)系，我和家人的互動減 少了。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
21. 因為上網(wǎng)的關(guān)系，我平常休閑活動的 時間減少了。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
22. 我每次下網(wǎng)后其實是要去做別的事，卻又忍不住再次上網(wǎng)看看。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
23. 沒有網(wǎng)絡，我的生活就毫無樂趣可言
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
24. 上網(wǎng)對我的身體健康造成負面的影響
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
25. 我曾經(jīng)試過想要花較少的時間在網(wǎng)絡 上，卻無法做到 。
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
26. 我習慣減少睡眠時間，以便能有更多 時間上網(wǎng)
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
27. 比起以前，我必須花更多的時間上網(wǎng) 才能感到滿足
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
28. 我曾因為上網(wǎng)而沒有按時進食
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
29. 我會因為熬夜上網(wǎng)而導致白天精神不 濟
1極不符合
2不太符合
3比較符合
4非常符合
第二部分
指導語:請你詳細閱讀下列每項敘述，并選擇最符合你這一個月內(nèi)狀況的選項，1代表前面的描述“從未出現(xiàn)”; 2 代表“很少出現(xiàn)”; 3 代表“偶爾出現(xiàn)”; 4代表“經(jīng)常出現(xiàn)”; 5 代表“總是出現(xiàn)
30. 我覺得周圍大多數(shù)的人都不喜歡我
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
31. 我想要離開這個世界
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
32. 我常擔心事情會失控
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
33. 我沒有辦法有效率地準備學校里的學習要求
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
34. 我覺得自己比別人差
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
35. 在遭遇到困難的時候家里沒法給我?guī)椭蛑С?/legend>
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
36. 我無法融入同學的群體中
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
37. 與死亡有關(guān)的念頭常不由自主出現(xiàn)
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
38. 我常常會擔心不好的事情會發(fā)生在我的身上
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
39. 我覺得自己沒法安排好自己的時間
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
40. 我覺得自己的愿望幾乎都無法達成
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
41. 我常常覺得我與父母的溝通很艱難
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
42. 在與人交往上我覺得很有困難
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
43. 我曾想過自殺，也想過用什么方法自殺
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
44. 我覺得擔心或緊張的感覺難以控制
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
45. 我不知道如何規(guī)劃大學生活
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
46. 我覺得自己什么事都做不好
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
47. 在遭遇挫折時家人無法提供我情感上的支持
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
48. 我常常覺得和宿舍的人玩不到一塊去
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
49. 我覺得活著沒有什么意義
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
50. 我常常感覺到不安并且因為這樣感到痛苦
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
51. 即使設定了目標，我也很難達成
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
52. 我覺得自己不受別人喜歡
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
53. 在我需要的時候，沒有人會向我伸出援手
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
54. 我常有罪惡感
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
55. 我在心里要求自己要達成某個目標，但卻更擔心自己做不到
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
56. 我覺得自己無法達成學業(yè)上的要求
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
57. 我常常覺得自己表現(xiàn)得不好
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
58. 我覺得孤單時沒有人愿意陪伴我
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
59. 我對現(xiàn)在的家庭關(guān)系感到不滿意
1從未
2很少
3偶爾
4經(jīng)常
5總是
60. 我在家庭中沒有存在感
1從未出現(xiàn)
2很少出現(xiàn)
3偶爾出現(xiàn)
4經(jīng)常出現(xiàn)
5總是出現(xiàn)
第四部分負性生活事件
請你詳細閱讀下列每項敘述，并回憶在過去的生活中，這些事件是否曾經(jīng)出現(xiàn)過，選擇最符合你狀況的選項，0代表前面的描述“從未有過”；1代表“曾經(jīng)有過”
61. 我的父母分居或已經(jīng)離異
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
62. 我曾遭受家人對我的施暴
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
63. 我曾經(jīng)遭遇過親人的重大傷亡或分離
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
64. 我曾遭受性侵害
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
65. 我有過自殺的經(jīng)驗
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
66. 我曾經(jīng)刻意傷害過自己
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
67. 我曾經(jīng)刻意地傷害別人
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
68. 我曾經(jīng)遭受過別人的欺凌(包含肢體、言語、網(wǎng)絡或排擠)
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
69. 我曾目睹家庭成員間的暴力
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
70. 我曾經(jīng)到精神科就醫(yī)
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
71. 我服用過精神科的藥物
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
72. 我會因為喝酒而制造出一些困擾
0“從未有過”；
1“曾經(jīng)有過”
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