2026年春季學期學生心理情況調(diào)查問卷（23級）

親愛的同學：
你好！為了能夠更好地為全校學生提供心理健康服務(wù)，我校心理健康中心開展本次在校學生心理情況調(diào)查，所有題目選擇無對錯之分，所提交的內(nèi)容心理健康中心及輔導員將遵循保密原則，請你按照自己的真實情況放心填寫，感謝配合！
班級
姓名：
您的性別：
是否家庭不完整
近兩個月內(nèi)，是否遭遇突發(fā)事件并且收到嚴重影響？
請概括地描述你所遭遇突發(fā)事件（家庭發(fā)生重大變故、親友意外傷亡、個人或家人發(fā)生不幸、失戀、受虐待等）
是否到過醫(yī)院心理門診就診？
請上傳圖片：請?zhí)顚戓t(yī)院的診斷或者上傳電子病歷：

選擇文件
是否患有治療周期較長的身體疾??？
請上傳圖片：請?zhí)顚戓t(yī)院的診斷或者上傳電子病歷：
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近兩個月內(nèi)，是否有過自殺的想法或者計劃？
是否曾經(jīng)實施過自傷或者自殺的行為？
是否感到學習問題導致壓力過大而難以調(diào)整？
是否感到嚴重環(huán)境適應(yīng)不良而難以調(diào)整？
是否因為經(jīng)濟問題而深感自卑或者心理壓力大？
是否過度迷戀網(wǎng)絡(luò)？
現(xiàn)階段是否有情緒困擾？
請概括地描述你現(xiàn)階段遇到的情緒困擾（個人感情受挫、人際關(guān)系失調(diào)等）：
你需要反饋的問題（有則請概括描述，沒有則填“無”即可）：
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