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3月份VTE考核試題
基本信息：
姓名：
一、單選題（共 10 題，每題 5 分，總分 50 分）
1.外科手術(shù)患者首選的 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表是？
A.Padua 量表
B.Caprini 量表
C.Khorana 量表
D.Wells 量表
2.在進(jìn)行VTE基礎(chǔ)預(yù)防時(shí)，下列哪一項(xiàng)措施是不正確的？
A.指導(dǎo)患者戒煙
B.鼓勵(lì)患者多飲水
C.對(duì)于臥床患者，鼓勵(lì)其在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)
D. 為避免損傷，應(yīng)優(yōu)先選擇在下肢進(jìn)行靜脈輸液
3. 踝泵運(yùn)動(dòng)的主要作用是：
A. 擴(kuò)張血管
B. 促進(jìn)下肢血液回流
C. 溶解微小血栓
D. 降低血液粘稠度
4. 關(guān)于物理預(yù)防措施，下列說法錯(cuò)誤的是：
A. 梯度壓力彈力襪需根據(jù)腿圍選擇合適的尺寸
B. 間歇充氣加壓裝置通過周期性加壓促進(jìn)血液回流
C. 只要患者臥床，就可以直接使用物理預(yù)防，無需評(píng)估禁忌癥
D. 足底靜脈泵可模擬行走時(shí)足底受到的壓力
5. 使用物理預(yù)防措施的絕對(duì)禁忌癥是：
A. 患者高齡
B. 患者肥胖
C. 患者已確診下肢深靜脈血栓
D. 患者術(shù)后第一天
6.對(duì)于VTE中高?；颊撸Ｓ玫乃幬镱A(yù)防措施不包括：
A. 皮下注射低分子肝素
B. 口服利伐沙班
C. 口服阿司匹林腸溶片
D. 遵醫(yī)囑使用抗凝藥物并監(jiān)測(cè)出血跡象
7.在使用抗凝藥物預(yù)防VTE期間，需要重點(diǎn)觀察的出血跡象不包括：
A. 皮膚出現(xiàn)瘀斑
B. 牙齦出血
C. 大便顏色變黑
D. 血壓升高
8.關(guān)于VTE預(yù)防的動(dòng)態(tài)評(píng)估原則，下列說法正確的是：
A. 只在患者入院時(shí)評(píng)估一次即可
B. 患者手術(shù)后無需重新評(píng)估
C. 患者病情變化或轉(zhuǎn)科時(shí)需重新評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)
D. 出院時(shí)無需做任何評(píng)估記錄
9.對(duì)于既有VTE中高風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)又有高出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，首選預(yù)防措施是：
A. 僅使用基礎(chǔ)預(yù)防
B. 僅使用藥物預(yù)防
C. 優(yōu)先使用物理預(yù)防
D. 加大藥物劑量以確保效果
10.Caprini 量表中，總分 3-4 分對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)是？
A. 低危
B. 中危
C. 高危
D. 極低危
二、多選題（共 5 題，每題 5分，總分 25分）
11.以下屬于 Caprini 量表中 2 分評(píng)分項(xiàng)的有？
A. 61-74 歲
B. 腹腔鏡手術(shù)＞45min
C. 惡性腫瘤
D. VTE 既往史
E. 臥床＞72h
12.內(nèi)科患者 Padua 量表的高危評(píng)分項(xiàng)包括？
A. VTE 既往史
B. 臥床≥3 天
C. 易栓癥
D. 近 1 個(gè)月手術(shù)
E. 活動(dòng)期腫瘤
13.以下關(guān)于 VTE 預(yù)防策略的描述，正確的有？
A. Caprini 低?；颊撸簝H需基礎(chǔ)預(yù)防
B. Padua 高?；颊撸夯A(chǔ) + 機(jī)械 + 藥物預(yù)防
C. Khorana 中?；颊撸夯A(chǔ) + 機(jī)械預(yù)防
D. Wells 低?；颊撸褐苯优懦?DVT/PE
E. 高出血風(fēng)險(xiǎn)患者：禁用機(jī)械預(yù)防
14.Caprini 量表的評(píng)估時(shí)機(jī)包括？
A. 入院 24h 內(nèi)
B. 術(shù)前
C. 術(shù)后 24h
D. 病情變化時(shí)
E. 每化療周期前
15.以下屬于 VTE 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表使用誤區(qū)的有？
A. 量表可作為絕對(duì)診斷依據(jù)
B. 外科患者混用 Padua 量表
C. 高出血風(fēng)險(xiǎn)患者仍使用藥物預(yù)防
D. 病情變化后未重新評(píng)估
E. 結(jié)合 D - 二聚體與影像學(xué)綜合判斷
17.
三、判斷題（共 5 題，每題 5分，總分 25分）
16.只要D-二聚體正常，就可以完全排除所有VTE的可能性。（ ）
正確
錯(cuò)誤
17.對(duì)于已經(jīng)發(fā)生下肢深靜脈血栓（DVT）的急性期患者，為促進(jìn)血液循環(huán)、幫助消腫，應(yīng)鼓勵(lì)家屬對(duì)患肢進(jìn)行由下至上的反復(fù)按摩。（ ）
正確）
錯(cuò)誤
18.對(duì)于接受抗凝治療的多發(fā)性骨髓瘤患者，同樣需要進(jìn)行出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體化評(píng)估。（ ）
正確
錯(cuò)誤
19.患者在使用間歇充氣加壓裝置（IPC）預(yù)防VTE時(shí)，為確保效果，應(yīng)24小時(shí)連續(xù)不間斷使用，無需暫停。（ ）
正確
錯(cuò)誤
20.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)貫穿患者整個(gè)住院周期，病情變化時(shí)應(yīng)重新評(píng)估。（ ）
正確
錯(cuò)誤
關(guān)閉
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