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社會支持評定問卷調(diào)查

以下問題是了解您在社會生活中獲得支持的情況。請根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇最符合您的選項(xiàng)。感謝您的配合！

1. 您有多少關(guān)系密切，可以得到支持和幫助的朋友?

一個也沒有1-2個3-5個6個及以上

2. 近一年來，您與誰住在一起?

遠(yuǎn)離家人且獨(dú)居住處經(jīng)常變動，多數(shù)時間與陌生人一起與同學(xué)、同事、朋友一起與家人一起

3. 您與鄰居的關(guān)系如何?

從不關(guān)心，只是點(diǎn)頭之交遇到困難可能稍微關(guān)心有些鄰居很關(guān)心您大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您

4. 您與同事（或同學(xué)）的關(guān)系如何?

從不關(guān)心，只是點(diǎn)頭之交遇到困難可能稍微關(guān)心有些同事很關(guān)心您大多數(shù)同事都很關(guān)心您

5.從夫妻（戀人）得到的支持和照顧

無極少一般全力支持

6.從父母得到的支持和照顧

無極少一般全力支持

7.從兒女得到的支持和照顧

無極少一般全力支持

8.從兄弟姐妹得到的支持和照顧

無極少一般全力支持

9.從其他成員（如祖父母）得到的支持和照顧

無極少一般全力支持

10.過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持或解決問題的幫助來源?

無任何來源配偶其他家人朋友親戚同事工作單位黨團(tuán)工會宗教社團(tuán)其他

11.過去，在您遇到急難情況時，曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來源?

無任何來源配偶其他家人朋友親戚同事工作單位黨團(tuán)工會宗教社團(tuán)其他

12.您遇到煩惱時的傾訴方式?

從不向任何人傾訴只向關(guān)系極密切的1-2人傾訴如果朋友主動詢問會說出來主動傾訴自己的煩惱以獲得支持

13.您遇到煩惱時的求助方式?

只靠自己，不接受別人幫助很少請求別人幫助有時請求別人幫助有困難時經(jīng)常向家人、親友、組織求助

14.對于團(tuán)體組織活動（如黨團(tuán)、工會、學(xué)生會等），您是否積極參加?

從不參加偶爾參加經(jīng)常參加主動參加并積極活動

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