腦卒中吞咽障礙患者進食護理考試
本次考試旨在評估您對腦卒中吞咽障礙患者進食護理相關(guān)知識的掌握程度,請認真作答。
1. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號:
一、單選題(每題5分,共10題)
2. 腦卒中吞咽障礙的定義是
腦卒中引起的吞咽相關(guān)中樞部位或神經(jīng)受損,使吞咽的一個或多個階段損傷而導致一系列進食困難癥狀出現(xiàn)的一組臨床綜合征
腦卒中后出現(xiàn)的所有進食困難癥狀
僅指腦卒中后無法經(jīng)口進食的情況
腦卒中導致的口腔肌肉無力引起的進食問題
3. 治療性經(jīng)口進食是指
通過改變進食環(huán)境、體位、食物形態(tài)等措施,幫助患者安全、有效地經(jīng)口攝取足夠食物的方法
直接經(jīng)口進食正常食物
僅給予流質(zhì)食物的進食方法
必須使用特殊工具的進食方法
4. 間歇經(jīng)口至食管管飼法的定義是
進食前將營養(yǎng)管經(jīng)口插入食管中下段,注入水、食物、藥物后隨即拔出營養(yǎng)管的間歇性進食代償手段
長期留置營養(yǎng)管在食管內(nèi)的進食方法
經(jīng)鼻腔插入營養(yǎng)管至食管的方法
僅用于給藥的管飼方法
5. GCS指的是
格拉斯哥昏迷評分
改良洼田飲水試驗
改良容積-黏度吞咽測試
吞咽功能篩查工具
6. MWST指的是
改良洼田飲水試驗
格拉斯哥昏迷評分
改良容積-黏度吞咽測試
吞咽功能評估量表
7. VVST-CV指的是
改良容積-黏度吞咽測試(中文版)
格拉斯哥昏迷評分
改良洼田飲水試驗
吞咽造影檢查
8. 中、重度意識障礙患者的吞咽功能篩查原則是
無需進行吞咽功能篩查,應給予留置鼻胃管或鼻腸管
采用改良洼田飲水試驗進行篩查
采用VVST-CV進行評估
先嘗試經(jīng)口進食再決定
9. 意識清楚、輕度意識障礙、能主動配合的患者,應在何時進行吞咽功能篩查
腦卒中發(fā)病后初次經(jīng)口進食、水或服藥之前
發(fā)病后立即進行
發(fā)病后24小時內(nèi)
病情穩(wěn)定一周后
10. 改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為正常者,應采取的進食方式是
正常經(jīng)口進食
治療性經(jīng)口進食
間歇經(jīng)口至食管管飼法
留置鼻胃管
11. 改良洼田飲水試驗篩查結(jié)果為可疑或異常者,宜采用的進一步評估方法是
改良容積-黏度吞咽測試(VVST-CV)
視頻吞咽造影檢查(VFSS)
纖維電子喉鏡檢查(FEES)
直接給予鼻飼
二、判斷題(每題5分,共5題)
12. 應根據(jù)篩查和評估結(jié)果,為吞咽障礙患者制訂個體化的進食方案。
對
錯
13. 每周應至少進行一次吞咽功能篩查與評估。
對
錯
14. 患者發(fā)生神經(jīng)功能變化時,應隨時進行吞咽功能篩查與評估。
對
錯
15. 治療性經(jīng)口進食前應創(chuàng)造安靜的進食環(huán)境,避免不必要的治療或分散注意力的行為。
對
錯
16. 進食后應立即協(xié)助患者翻身、拍背以促進消化。
對
錯
三、多選題(每題5分,共5題)
17. 吞咽功能篩查與評估的內(nèi)容包括
采用格拉斯哥評分判斷患者意識狀態(tài)
中、重度意識障礙患者無需進行吞咽功能篩查
意識清楚等患者采用改良洼田飲水試驗篩查
改良洼田飲水試驗異常者采用VVST-CV評估
有條件者可進行視頻吞咽造影檢查
18. 治療性經(jīng)口進食前的準備工作包括
創(chuàng)造安靜進食環(huán)境
協(xié)助患者取坐位或半臥位,偏癱患者取健側(cè)臥位
選用柄長、口淺、匙面小的勺子
食物細軟,切碎煮爛
固體食物從細泥狀向細餡狀、軟食過渡
19. 治療性經(jīng)口進食過程中應注意
將食物放于健側(cè)舌的中后部或頰部
從2~3 ml開始,逐漸增加一口量
控制進食速度,前一口完全吞咽后再喂下一口
每次吞咽后檢查口腔,指導反復空吞咽
出現(xiàn)咳嗽、音質(zhì)改變等癥狀時暫停進食
20. 間歇經(jīng)口至食管管飼法的護理要點包括
協(xié)助患者取坐位或半臥位
導管末端置入食管中下段(約30 cm)
每次注食量300~500 ml
注食速度以50 ml/min為宜
進食后保持坐位或半臥位30 min以上
21. VVST-CV評估中的安全性受損指標包括
咳嗽
音質(zhì)改變
血氧飽和度下降
唇部閉合不全
口腔殘留
關(guān)閉
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