碧湖園(天成園區(qū))校園安全摸排問卷調(diào)查表
1. 您孩子所在的年級是
小班
中班
大班
2. 您孩子的性別是
男
女
3. 您孩子在校園是否遭受過欺凌?
被敲詐勒索
被毆打辱罵
無
4. 您耳聞目睹過校園欺凌發(fā)生在
班級內(nèi)
校園內(nèi)
沒有目睹過
5. 您的校園是否有保安人員,是否履行職責
是
否
6. 您學校的保安是否有配備叉子等防護器材
有
沒有
7. 您的校園是否封閉式管理
是
否
8. 您的學校的是否有監(jiān)控、滅火器等安全設施
有
沒有
9. 您學校周邊200米內(nèi)是否有網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場所
有
沒有
10. 學校是否有安裝一鍵式視頻報警設備
有
沒有
不知道
11. 您對校園安全有何建議:
12. 幼兒簽名(家長代簽):
13. 家長簽名:
2026年3月18日
關閉
更多問卷
復制此問卷